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homeHome > 보건사업 > 모성보건 > 고위험 임산부 의료비 지원

모성보건
고위험 임산부 의료비 지원

지원대상

  • 소득기준 : 기준중위소득 180%이하 가구
  • 진단기준: 11대 고위험 임신질환(하단 표 참고)으로 진단받고 입원치료 받은 경우

신청방법

  • 신청기간 : 분만일로부터 6개월 이내
  • 신청장소 : 지원신청일 기준, 임산부 주민등록지 관할 보건소
  • 서류구비 및 신청서 작성 다운로드
    ※ 신청서 작성 유의사항 : 진료기관의 도움을 받아, 신청서 앞면의 “상병명․상병코드․최초진단일․ 분만예정일․분만일” 작성

구비서류

구분 구비서류
신청자 제출(공통)
  • 지원 신청서 1부.
  • 의사진단서 1부.(질병명 및 질병코드 포함, 사본 가능)
    ※ ‘임상적 추정’ 진단의 경우에도 질병명 및 질병코드 포함시 인정가능
  • 입퇴원 진료확인서, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 각 1부.(사본 가능)
    ※ 입원횟수별로 별도제출. 단, 의사진단서 상에 각각의 입퇴원진료기록이 모두 기재된 경우에는 생략가능
  • 주민등록 등본 1부 *
  • 건강보험증 사본 및 건강보험료 납입확인서 각 1부 *
    ※ 기초생활보장수급자, 차상위계층의 경우 관련증명서 또는 확인서로 대체가능
  • 의료비 지원금 입금계좌 통장사본 1부. (지원대상자 명의)
  • 개인정보 제공동의서 1부.
  • 신청인 신분증(본인확인용)
* 전자정부법에 따라 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의시 생략가능
해당자 제출(추가)
  • (등본상 출생확인 불가시) 출생보고서 또는 출생증명서 1부.
  • (사산) 사산 증명서 1부.(해당내용을 적시한 의사증명서로 대체가능)
  • (대리신청) 위임장 및 대리신청인 신분증 사본 각 1부.
  • (휴직자) 휴직증명서 1부. (유급휴직자의 경우 급여명세서 1부 추가제출)
    - 휴직여부 및 휴직기간 등을 확인할수 있는 공문서로 대체 가능

지원내용

  • 지원범위 : 고위험 임신질환으로 입원치료한 의료비 중 비급여 비용 지원
    ※ 상급병실입원료, 환자특식, 의료기기 등 고위험임신질환 치료와 관련없는 의료비는 제외
  • 지원한도 : 고위험임산부 1인당 300만원 범위 내

가구원수·가입유형별 소득판정 기준표

(단위 : 원)

2017년 건강보험료 본인부담금에 의한 기준중위소득 180% 판정기준
가구원수 기준소득(180%) 건강보험료 본인부담금
직장가입자 지역가입자 혼합
2인 5,232,000 169,191 174,163 171,897
3인 6,768,000 222,133 239,780 226,441
4인 8,304,000 272,807 297,628 283,533
5인 9,841,000 326,151 355,813 348,036
  • ※ 건강보험료 본인부담금액:장기요양보험료 미포함 금액임
  • ※ 소득판별 기준표 적용기간 : 2019.1.1~2019.12.31

지원대상자 질환기준표

표1. 지원대상 질환별 지원기준
구분 질병코드* 지원기간
조기진통 O60 진단일 이후 질병관련 입원치료 기간
(임신 20주 이상 34주 미만)
양막의 조기파열 O42 진단일 이후 질병관련 입원치료 기간
(임신 20주 이상 37주 미만)
분만관련 출혈 O67,O72 진단일 이후 질병관련 입원치료 기간
(임신 20주 이상)
중증 임신중독증 O11,O14,O15
태반 조기박리 O45
전치태반 O44,O69.4
절박유산 O20.0
양수과다증 O40
양수과소증 O41.0
분만전 출혈 O46 진단일 이후 질병 관련 입원치료 기간
자궁경부무력증 O34.3

문의

미추홀구보건소 모자보건실 032-880-5455~7, 5481

 

자료관리 책임자

부서(팀) :
건강증진과(모자보건)
담당자 :
이민주
전화번호 :
880-5456
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